Руководство к действию: как реализуют нацпроект «Здравоохранение» в онкологии и кардиологии
03.06.2019
Во всем мире сердечно-сосудистые и онкологические заболевания в числе главных причин смертности и утраты трудоспособности. Бремя заболеваний, по данным ВОЗ, продолжает расти, «приводя к огромным физическим, эмоциональным и финансовым последствиям».
В России борьба с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями (согласно Указа президента РФ от 7 мая 2018 года № 204), стала частью национального проекта «Здравоохранение». «Как организовать помощь пациентам, используя новые технологии? Можно ли обеспечить равноценные качество и доступность медицинской помощи во всех регионах страны? Как рационально использовать ресурсы?» – эти вопросы обсудили в Сеченовском университете на панельной дискуссии в рамках съезда организаторов здравоохранения России 29 мая 2019 года.
С докладами по теме выступили: Жанна Хайлова, главный врач клиники МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала НМИЦ радиологии; Александра Конради, зам. генерального директора НМИЦ им В.А. Алмазова; Олег Карпов, генеральный директор НМХЦ им. Н.И. Пирогова; Андрей Гречко, директор ФНКЦ реаниматологии и реабилитологии, Константин Соболев, главный врач Красногорской городской больницы № 1.
В дискуссии приняли участие представители Фонда обязательного медицинского страхования директор МГФОМС Владимир Зеленский и ТФОМС Липецкой области Дмитрий Мочалов, директор многопрофильного медицинского центра «Клиники Лядова» Константин Лядов.
Жанна Хайлова – руководитель центра по работе с регионами НМИЦ радиологии Минздрава России представила приоритетные направления развития онкологической службы: ранняя диагностика (позволяет экономить до 80 млрд. рублей в год), информатизация, маршрутизация пациентов, обеспечение больных химиотерапевтическими препаратами. Для этого на базе многопрофильных больниц 85 регионов России будут созданы центры амбулаторной онкологической помощи.
Задачи центров: комплексная диагностика, психологическая и социальная поддержка, реабилитация, паллиативная помощь, диспансерное наблюдение, химиотерапия, мониторинг лечения. Центры амбулаторной онкологической помощи (их будет порядка 50 000) станут первым уровнем трехуровневой системы оказания онкологической помощи в Российской Федерации, второй уровень – онкологические диспансеры и третий – НМИЦ по профилям «онкология», «радиология». Жанна Хайлова отметила, что «основой прогресса российской онкологии должны стать научные исследования, проводимые в кооперации медиками и учеными».
Владимир Зеленский – директор Московского городского ФОМС рассказал о развитии патоморфологической службы, проведении онококонсилиумов, контроле лечения, регистрах качества, революционном изменении с 1 апреля – оплате химиотерапии по прямому возмещению фактически предоставленного пациенту препарата – это позволяет рационально использовать ресурсы, осуществить персонализированный подход к лечению.
Директор ТФОМС Липецкой области представил пилотный проект – единую информационную систему здравоохранения, в которой взаимодействют медицинские организации, управление здравоохранения, страховая медорганизация и территориальный фонд ОМС. Это способствует своевременному направлению пациентов с подозрением на злокачественные ноовообразования на конкультацию к онкологу и проведение диагностических исследований, обеспечивает контроль этапов лечения.
О том, чем поможет регионам России НМХЦ им. Н.И. Пирогова доложил Олег Карпов. Речь шла о телемедицине, повышении квалификации, выезде многопрофильных бригад по профилям «нейрохирургия», «онкология», «медицинская реабилитация», «сердечно-сосудистая хирургия», «аритмология», совместном проведении уникальных операций, экспертных консультациях. С докладом о вкладе НМИЦ им. В.А. Алмазова в реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»: аналитической и экспертной работе, пилотных проектах для дальнейшего тиражирования, разработке новых устройств и технологий, выступила чл. – корреспондент РАН Александра Конради. О новых возможностях реабилитации пациентов доложил директор Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии Андрей Гречко. Главный врач Красногорской городской больницы № 1 Константин Соболев выступил с докладом об интенсивном развитии кардиологического направления, отметил, что больница активно сотрудничает с кафедрой профилактической и неотложной кардиологии Сеченовского университета, возглавляемой Абрамом Львовичем Сыркиным.
В ходе дискуссии организаторы здравоохранения отметили высокий уровень университетских клинических больниц Сеченовского университета, федеральных центров, расположенных в Москве, и то, что многие пациенты из регионов хотели бы пройти лечение в медучреждениях федерального уровня или университетских клиниках. Руководитель МГФОМС Владимир Зеленский пояснил, что согласно законодательству федеральные клиники оказывают медицинскую помощь в случае, если ее не могут оказать в региональных медицинских организациях. Если говорить об университетских клиниках, то ФОМС оплачивает медицинскую помощь, оказанную ими региональным пациентам.
По итогам пленарного заседания организаторы здравоохранения – участники съезда «Лидеры здравоохранения: вызовы федеральные проектов» готовы к работе по обеспечению равноценного качества медицинской помощи во всех регионах страны – это одна из целей национального проекта «Здравоохранения», которую необходимо достичь к 2024 году.
С докладами по теме выступили: Жанна Хайлова, главный врач клиники МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала НМИЦ радиологии; Александра Конради, зам. генерального директора НМИЦ им В.А. Алмазова; Олег Карпов, генеральный директор НМХЦ им. Н.И. Пирогова; Андрей Гречко, директор ФНКЦ реаниматологии и реабилитологии, Константин Соболев, главный врач Красногорской городской больницы № 1.
В дискуссии приняли участие представители Фонда обязательного медицинского страхования директор МГФОМС Владимир Зеленский и ТФОМС Липецкой области Дмитрий Мочалов, директор многопрофильного медицинского центра «Клиники Лядова» Константин Лядов.
Жанна Хайлова – руководитель центра по работе с регионами НМИЦ радиологии Минздрава России представила приоритетные направления развития онкологической службы: ранняя диагностика (позволяет экономить до 80 млрд. рублей в год), информатизация, маршрутизация пациентов, обеспечение больных химиотерапевтическими препаратами. Для этого на базе многопрофильных больниц 85 регионов России будут созданы центры амбулаторной онкологической помощи.
Задачи центров: комплексная диагностика, психологическая и социальная поддержка, реабилитация, паллиативная помощь, диспансерное наблюдение, химиотерапия, мониторинг лечения. Центры амбулаторной онкологической помощи (их будет порядка 50 000) станут первым уровнем трехуровневой системы оказания онкологической помощи в Российской Федерации, второй уровень – онкологические диспансеры и третий – НМИЦ по профилям «онкология», «радиология». Жанна Хайлова отметила, что «основой прогресса российской онкологии должны стать научные исследования, проводимые в кооперации медиками и учеными».
Владимир Зеленский – директор Московского городского ФОМС рассказал о развитии патоморфологической службы, проведении онококонсилиумов, контроле лечения, регистрах качества, революционном изменении с 1 апреля – оплате химиотерапии по прямому возмещению фактически предоставленного пациенту препарата – это позволяет рационально использовать ресурсы, осуществить персонализированный подход к лечению.
Директор ТФОМС Липецкой области представил пилотный проект – единую информационную систему здравоохранения, в которой взаимодействют медицинские организации, управление здравоохранения, страховая медорганизация и территориальный фонд ОМС. Это способствует своевременному направлению пациентов с подозрением на злокачественные ноовообразования на конкультацию к онкологу и проведение диагностических исследований, обеспечивает контроль этапов лечения.
О том, чем поможет регионам России НМХЦ им. Н.И. Пирогова доложил Олег Карпов. Речь шла о телемедицине, повышении квалификации, выезде многопрофильных бригад по профилям «нейрохирургия», «онкология», «медицинская реабилитация», «сердечно-сосудистая хирургия», «аритмология», совместном проведении уникальных операций, экспертных консультациях. С докладом о вкладе НМИЦ им. В.А. Алмазова в реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями»: аналитической и экспертной работе, пилотных проектах для дальнейшего тиражирования, разработке новых устройств и технологий, выступила чл. – корреспондент РАН Александра Конради. О новых возможностях реабилитации пациентов доложил директор Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии Андрей Гречко. Главный врач Красногорской городской больницы № 1 Константин Соболев выступил с докладом об интенсивном развитии кардиологического направления, отметил, что больница активно сотрудничает с кафедрой профилактической и неотложной кардиологии Сеченовского университета, возглавляемой Абрамом Львовичем Сыркиным.
В ходе дискуссии организаторы здравоохранения отметили высокий уровень университетских клинических больниц Сеченовского университета, федеральных центров, расположенных в Москве, и то, что многие пациенты из регионов хотели бы пройти лечение в медучреждениях федерального уровня или университетских клиниках. Руководитель МГФОМС Владимир Зеленский пояснил, что согласно законодательству федеральные клиники оказывают медицинскую помощь в случае, если ее не могут оказать в региональных медицинских организациях. Если говорить об университетских клиниках, то ФОМС оплачивает медицинскую помощь, оказанную ими региональным пациентам.
По итогам пленарного заседания организаторы здравоохранения – участники съезда «Лидеры здравоохранения: вызовы федеральные проектов» готовы к работе по обеспечению равноценного качества медицинской помощи во всех регионах страны – это одна из целей национального проекта «Здравоохранения», которую необходимо достичь к 2024 году.