Александр Колсанов: «Важно, чтобы инновационные технологии становились доступными»

Университеты сегодня всё чаще выходят за привычные рамки – из чисто образовательных центров они превращаются в полноценных участников науки, инноваций и регионального развития. Их руководители мыслят не только категориями образовательного процесса. Самарский государственный медицинский университет – один из показательных примеров такой трансформации: сегодня это не только подготовка врачей и клиническая деятельность в плотном взаимодействии с региональным здравоохранением, но и передовые научные исследования, собственные разработки и производство. О том, как меняется университет, какие задачи стоят перед ним и какую роль он играет в развитии здравоохранения, «Медицинской газете» рассказал ректор СамГМУ, член-корреспондент РАН Александр КОЛСАНОВ.

– Александр Владимирович, СамГМУ всегда активно работает в связке с регионом. Что университет даёт здравоохранению Самарской области сегодня – и что ещё предстоит сделать вместе?

– Работать вместе и во благо региона – наша принципиальная задача. Во-первых, как вуз мы готовим кадры под конкретные потребности региона, и значительная часть выпускников остаётся в медицинских учреждениях Самарской области. Наши образовательные программы разработаны в тесной связке с запросами региона. При этом важно, чтобы доступность медицинских специалистов была одинаковой и в крупных городах, и в отдалённых районах. Это требует совместной работы университета, министерства здравоохранения и медицинских организаций области.

С 2024 г. у нас действует трёхсторонняя программа целевой подготовки: студент-целевик с первого курса знает, где будет работать, за ним закреплён наставник. Мы вместе с региональным минздравом формируем заказ на специалистов, исходя из реальных потребностей. Благодаря этому целевой набор постоянно растёт и ежегодно сокращается дефицит кадров в регионе. Так, по сравнению с 2019 г. количество целевиков выросло почти на 25%. Сегодня ребята стали более осознанно подходить к выбору профессии и заранее узнавать о возможностях трудоустройства. Для многих абитуриентов из небольших городов и сёл целевое обучение – это шанс получить качественное образование в ведущем вузе и вернуться работать туда, где их действительно ждут. Кроме того, целевик с первых курсов погружается в реальную практику: приходит в выбранное им самим медучреждение, знакомится с будущими коллегами, учится у опытных наставников. Это даёт бесценный опыт и формирует совсем другое, более глубокое понимание профессии. Лично посещаю наши клинические базы, общаюсь с главными врачами, коллективами и обращаю внимание на важность работы с целевыми студентами, развитие наставничества и вижу, что сейчас этим вопросам уделяется действительно приоритетное внимание.

Система наставничества для СамГМУ – это не формальность, а норма повседневной работы, ставшая культурой. Ещё до того, как это стало федеральной нормой, в СамГМУ появился Совет по наставничеству, который возглавил почётный ректор, академик РАН Геннадий Котельников. Напомню, что указом Президента Российской Федерации за заслуги в профессиональном становлении молодых специалистов и активную наставническую деятельность он был награждён знаком отличия «За наставничество» № 1. Это было ещё в 2018 г. Успешно работает программа повышения квалификации для самих врачей, обучающих молодых специалистов. Ежегодно в вузе проходит конкурс «Лучший наставник». Но начинается всё ещё со студенчества: студент приходит в медицинское учреждение, где будет трудиться, и знакомится со своим будущим наставником. Это уже не просто адаптация новичка – это часть профессиональной траектории.

Ещё одно важное направление сотрудничества с регионом – это применение наших инновационных разработок в практическом здравоохранении области – телемедицины, реабилитационных тренажёров, цифровых сервисов, систем поддержки принятия врачебных решений, индивидуальных эндопротезов, нейрохирургической навигации и т.д. Например, для отдалённых территорий применение телемедицины принципиально меняет ситуацию: пациент получает консультацию специалиста по месту жительства, без многочасовых переездов в областной центр. Врач районной больницы может в режиме реального времени обсудить сложный случай с коллегами из Клиник СамГМУ. Это не просто удобство – это вопрос реальной доступности помощи.

Поэтому университет сегодня – не только образовательный центр, но и активный участник региональной экономики. Более того, мы ежегодно создаём на базе вуза высокотехнологичные рабочие места. Развитие здравоохранения является одной из основ для технологического суверенитета Самарской области и страны в целом. Университет уже доказал, что способен создавать решения, которые доходят до клиники, до пациента. Вместе с регионом мы работаем над тем, чтобы эти решения становились доступнее для лечебных учреждений области и за её пределами.

– В классическом понимании главное предназначение университета – готовить врачей и лечить пациентов. Как меняются эти направления у вас, в университете, который в последние годы уделил много внимания своей трансформации? Как развитие технологий влияет на подготовку врачей, на образовательный процесс?

– Многое трансформировали и продолжаем менять, но в первую очередь все наши изменения направлены на то, чтобы сделать сильнее наш фундамент – подготовку врачей и клиническую деятельность. При этом мы понимаем, что современная медицина должна быть не «ремонтной»,
а превентивной – ориентированной не только на излечение уже возникших болезней, но и на их предупреждение, на раннее выявление рисков и сохранение здоровья. Сделать медицинскую помощь доступнее, сделать возможным лечение всё большего количества пока ещё неизлечимых болезней, профилактировать возникновение заболеваний. Вся технологическая трансформация направлена в первую очередь на это.

И мы давно осознали, что в образовании меняться должен не просто набор дисциплин, а сам принцип обучения, потому что мы нацелены на подготовку специалистов нового поколения, профессионалов завтрашнего дня. Этого от нас ждёт система здравоохранения.

Мы произвели масштабную пересборку образовательных программ. Например, раньше студент-медик первые годы учился «в теории» и только потом оказывался у «постели больного». Сегодня студент с первого курса знакомится с профессиональной средой, бывает в клиниках, учится взаимодействовать с пациентами и клинически мыслить. В первую очередь он учится этому у своих наставников – опытных врачей.

При этом новые технологии не отменяют, а дополняют клиническое мышление. Мы углубляем программы специалитета и с точки зрения профессиональных дисциплин, и с точки зрения их актуализации с учётом требований времени. Во все направления подготовки специалистов встроены исследовательские и цифровые модули, чтобы каждый выпускник-врач владел цифровыми инструментами. В 2026 г. мы открыли новую
специальность «Медицинская биофизика» – она находится на стыке медицины, физики и цифровых технологий. На уровне магистратуры работает передовая медицинская инженерная школа СамГМУ, где магистранты осваивают сразу две области – ИT и медицинские дисциплины по профилям: «Инженерия искусственного интеллекта» и «Телемедицина и системы поддержки принятия врачебных решений». Первый выпуск состоялся в прошлом году – 40 человек. Это трек для тех, кто хочет работать именно в разработке медицинских решений.

– Как меняются университетские клиники?

– Клиники СамГМУ – это федеральное медицинское учреждение и одновременно база, где обучаются студенты, ординаторы и врачи. Это также площадка, где мы апробируем и внедряем собственные инновационные разработки. Это место, где на основе клинических процессов и наблюдений рождаются многие научные идеи. Поэтому изменения идут сразу по нескольким направлениям, которые мы системно усиливаем.

Ежегодно мы в клиниках внедряем более 30 новых технологий диагностики и лечения, уникальных для Самарской области, а в ряде случаев – для ПФО и России. Так, среди недавних нововведений – аортокоронарное шунтирование на работающем сердце из мини-доступа, видеолапароскопические резекции единственной почки с нулевой ишемией, ревизионное эндопротезирование коленного сустава с индивидуальными 3D-протезами, ретрансплантация печени и многое другое.

Активно применяем новейшие методики по билатеральному эндопротезированию тазобедренных и коленных суставов, одномоментное протезирование коленного и тазобедренного суставов, а также билатеральные артроскопические операции на разных суставах. Напомню, сегодня в клиниках возможно протезирование любого сустава тела человека.

В учреждении есть уникальный для Поволжья комплекс чистых помещений, где успешно проводятся трансплантации костного мозга. Трансплантационная программа в клиниках ведётся с 2006 г., и за это время мы прошли путь от единичных трансплантаций почки до пересадки печени и сердца. Так, в 2025 г. выполнили 51 пересадку почки, 11 – печени, а также три аллогенных и 47 аутологичных трансплантаций костного мозга. Мы также успешно провели семь трансплантаций сердца.

Активно расширяется и команда сердечно-сосудистых хирургов. Начали выполнять транскатетерную имплантацию аортального
клапана – щадящую технологию замены клапана без разреза грудной клетки и искусственного кровообращения, которая особенно важна для пациентов старшего возраста с высоким риском открытых операций.
У нас работает аортальный центр, где круглосуточно выполняют все ныне существующие виды плановых и экстренных операций на различных отделах аорты.

Делаем большой упор на онкогематологию. В этом году мы получили разрешение Минздрава России на изготовление и применение CAR-T-клеток – это первое производство инновационных биомедицинских клеточных продуктов на региональном уровне в России. Продукт – «Anti-CD19 CAR-T-клетки человека для аутологичного применения» – предназначен для взрослых пациентов с неходжкинскими В-клеточными лимфомами после двух и более линий системной терапии. Технология работает там, где «традиционное» лечение уже бессильно, и даёт шанс пациентам. При этом реализация проекта позволяет повысить общую выживаемость таких больных в два раза и снизить зависимость от дорогостоящего импорта. Буквально 23 октября этого года разработанный в СамГМУ биомедицинский клеточный продукт для лечения пациента с онкогематологическим заболеванием был впервые применён в клиниках СамГМУ по квотам Минздрава России.

В клиниках СамГМУ действует единственный в регионе центр ревизионного протезирования суставов конечностей, где лечат осложнения после эндопротезирования. Успешно функционирует центр хирургии кисти, где впервые в России выполнены УЗИ-ассистированные операции при некоторых сложных компрессиях нервов верхней конечности. В центр стремятся попасть пациенты со всей страны.

В клиниках активно работает первая в стране «цифровая» операционная с системой хирургической навигации «Автоплан» – это наша гордость, полностью российский продукт, созданный совместно с партнёрами.

В структуре клиник СамГМУ есть и другие уникальные для региона специализированные центры: центр хирургической патологии гепатобилиарной системы, ЧКВ-центр, центр инфекционной патологии, гепатологии, паразитологии и иммунопрофилактики, центры корпоративной медицины и профессиональной патологии.

Развивая телемедицину, мы консультируем медучреждения по всей стране по 20 профилям – от сердечно-сосудистой хирургии до гематологии.

В планах также – внедрение систем поддержки принятия врачебных решений для реабилитации, кардиологии и неврологии. Но подчеркну, что последнее слово всегда остаётся за врачом.

– Какие задачи вы ставите перед клиниками СамГМУ на ближайшие годы?

– Я бы сформулировал так: стать одними из ведущих в стране по тем направлениям, которые есть в университетских клиниках; продолжить развитие компетенций по технологичным направлениям – онкогематология, трансплантология, травматология и ортопедия, сердечно-сосудистая хирургия, челюстно-лицевая и ЛОР-хирургия, развитие роботической хирургии и телемедицины, шире внедрять наши и российские инновационные разработки, быть лидером по внедрению цифровых решений и сервисов, включая ИИ, и при этом оставаться площадкой, где будущий врач получает реальный клинический опыт.

– Как формируется исследовательская повестка университета? Что определяет выбор приоритетных направлений?

– Повестка строится в первую очередь вокруг продуктовых задач и исследований, которые дают конкретный результат для практического здравоохранения. Наука должна доходить до операционной, до серии, до пациента. По этому принципу реализуются проекты в рамках государственных заданий, которые мы получаем от Министерства здравоохранения России, и мы благодарны за доверие, которое нам оказывает наш учредитель. И, конечно, практикоориентированный и продуктовый подход мы используем в реализации и финансировании проектов внутри университета.

Приоритеты для проектов, инициируемых внутри СамГМУ, определяют несколько ключевых факторов: мировые тренды, наши собственные компетенции и потенциальный объём рынка для создаваемой продукции. Медицина переходит от «ремонтной» модели к превентивной – и эта логика заложена в трёх стратегических технологических проектах, которые мы реализуем в рамках программы «Приоритет-2030», которая сегодня мощно поддерживает вузы в их развитии.

Первый – «Биотехнологии для таргетной терапии и персонализированной медицины». Параллельно разрабатываем генетические тест-системы для раннего выявления рисков и биопечать тканей из собственных клеток пациента.

Второй – «Биоинженерия: нейроинтерфейсы, импланты, персональные протезы». Для детей с онкологией костей делаем раздвижные эндопротезы с магнитным редуктором: их удлиняют без повторных операций. Более 20 уже установлено в федеральных центрах, два – за рубежом. Индивидуальные эндопротезы суставов печатаем на 3D-принтерах по данным КТ и МРТ.

Третий – «Высокотехнологичная ИТ-медицина, как новая отрасль экономики». Здесь мы создаём как продуктовые, так и платформенные решения в области телемедицины, реабилитации, нейронавигации, образовательных симуляторов.

– Что вы считаете главным результатом процесса по трансформации СамГМУ на сегодняшний момент?

– Начну с того, что развитие СамГМУ строится на двух ключевых моментах: это сохранение лучших традиций и практик наших учителей и активное развитие и внедрение новых технологий. И сейчас могу сказать, главное в том, что нам удалось изменить саму логику деятельности университета. Раньше это был отраслевой региональный медицинский вуз, который жил по принципу «мы готовим врачей, лечим пациентов и занимаемся наукой». Сегодня мы не только продолжаем готовить высококлассных врачей, умеющих применять самые современные технологии, и лечить пациентов с использованием передовых методов, но также создаём и производим новые продукты и сервисы, которые меняют медицину, и готовим специалистов, способных разрабатывать новые технологии.

Если переходить к конкретике, я бы выделил три момента. Первое – нам удалось бесшовно интегрировать базовые процессы (образование, наука, инновации, медицина) вокруг новой технологии. Так инноваторы создают и внедряют свои разработки, научные подразделения участвуют в их исследованиях и создании, разработки в первую очередь апробируются и внедряются в родных клиниках, а ППС их использует в образовательном процессе на всех уровнях подготовки. У нас появились собственные инженерные и ИT-компетенции, свои конструкторские и производственные возможности, маркетинг и трансфер технологий. Ведь именно на стыке дисциплин и компетенций создаются уникальные решения. Разработка, которую придумал молодой учёный или даже студент (а таких примеров немало), может быть доведена до опытного образца, апробирована и внедрена в реальную практику. И всё это – внутри одной экосистемы. Причём эта экосистема успешно работает как для нужд СамГМУ, так и для внешних технологических компаний и стейкхолдеров.

Второе – это люди. Мы активно инвестируем в обучение и развитие персонала, включаем в команду университета сотрудников с новыми для нас компетенциями и опытом. К нам стали приходить не только абитуриенты, которые хотят стать врачами, но и те, кто хочет заниматься медицинской инженерией, биотехнологиями, биоинформатикой, цифровыми сервисами в здравоохранении. Появились новые кафедры и образовательные программы, и это уже не эксперимент, а устойчивая реальность. Студент-медик сегодня учится работать с искусственным интеллектом, цифровыми данными, телемедициной, симуляционными технологиями – иначе через пять лет он просто не будет конкурентоспособен.

Третье – это признание вовне. Когда наши решения – от комплексов реабилитации до систем хирургической навигации, уникальных эндопротезов, тест-систем, CAR-T-терапии и продуктов нашего производства – начинают работать в клиниках не только Самары, но и других регионов, когда индустриальные партнёры приходят к нам не только за дипломом, но и за технологией и продуктом, – это и есть подтверждение того, что трансформация идёт правильно.

Сегодня у нас работает центр серийного производства, площадь которого составляет около 8 тыс. м², – это две очереди, где размещено порядка 100 единиц современного оборудования, работает комплекс чистых помещений. Мы выпускаем более 50 наименований медицинских изделий и образовательных симуляторов и поставляем их в 80 регионов России и в 18 стран мира. Среди наших продуктов: система хирургической навигации «Автоплан», реабилитационные тренажёры «Ревимоушен», «Ревайвер» и «Ревистабиск», цифровые приборы для телемедицины – тонометры, стетофонендоскопы, спирографы, кольпоскопы; индивидуальные эндопротезы, раздвижные детские эндопротезы, биоимплантаты «Лиопласт», расходные материалы, виртуальные образовательные тренажёры и многое другое.

Недавно открыли Научно-практический центр экзопротезирования на базе НИИ бионики и персонифицированной медицины
СамГМУ. Он занимается разработкой технологий, используя 3D-печать индивидуальных гильз для пациентов с ампутациями, в том числе для ребят – участников и ветеранов СВО, а также подготовкой специалистов-протезистов, причём не только для нашего региона.

Но, конечно, мы не считаем процесс завершённым. Развиваемся в логике медицинского технологического университета – это не юридический статус, а способ постоянно развиваться и быть на шаг впереди. Наверное, главный результат как раз в том, что это стало нормой – не ждать, пока кто-то придумает за нас, а придумывать самим, доводить до результата и внедрять в широкую клиническую практику. И также сразу внедрять лучшие кейсы в образовательный процесс.

– Для этой деятельности вам нужны особые специалисты – на стыке медицины, инженерии и цифровых технологий. Какие именно компетенции становятся особенно востребованными? Сами готовите таких сотрудников?

– Да, мы начали готовить их «под себя» и в целом для отрасли. Нам в этом помогает участие вуза во флагманских программах «Приоритет-2030» и ПИШ. Мы активно достраиваем инфраструктуру и добираем необходимые компетенции, внедряем проектное обучение, собираем междисциплинарные команды, проводим проектно-аналитические сессии под конкретные задачи и многое другое. Обучение проходит на реальных клинических кейсах и продуктовых решениях. Уже сейчас крайне востребован специалист, который свободно говорит на трёх «языках» – клиническом, инженерном и цифровом, особенно в наступающую эпоху ИИ. Такой специалист должен владеть компетенциями проектирования и разработки медицинских решений: систем сбора и обработки медицинской информации, диагностики на основе больших данных и искусственного интеллекта, медицинского оборудования, включая нейроинтерфейсы и системы реабилитации.

Дальше – работа с данными. Это способность собирать, обрабатывать и анализировать большие объёмы данных, понимать логику и интегрировать ИИ и VR/AR, разрабатывать системы удалённой диагностики и поддержки принятия врачебных решений.

Кроме того, это междисциплинарная коммуникация. О ней часто забывают, а без неё ничего не работает. Наши выпускники, помимо умения коммуницировать с пациентами, должны уметь вести коммуникацию с коллегами – врачами и инженерами, ИТ-специалистами, критически мыслить. Именно
это – ключ к тому, чтобы разработка не осталась только опытным образцом, а доходила до клиники. Ведь именно врач является постановщиком задач для инженера, именно он определяет актуальность и потребность в той или иной разработке.

– Подготовка специалиста не заканчивается получением диплома. Что сегодня особенно важно для успешного профессионального старта молодого врача, медицинского работника в целом?

– Я бы выделил три момента. Первое – готовность учиться дальше. Диплом – это не финиш, а вход в профессию. Медицина меняется быстро, и без привычки постоянно осваивать новое специалист быстро теряет форму. Второе – практический опыт. Крайне важно, чтобы молодой специалист не боялся своей работы. Поэтому наши студенты с первого курса получают практический опыт. Молодому врачу на старте важно уметь принимать решения. Наша задача – научить их этому. Здесь очень важна роль наставника, роль учителя. Третье – умение работать в команде. Современная медицина – это не одиночная профессия. Успех лечения зависит не только от знаний и рук одного врача, но и от того, как выстроена работа всей команды. Молодой специалист должен уметь слышать чужую логику и не тянуть одеяло на себя. Этому мы тоже учим – через междисциплинарные проекты, через практику в медицинских учреждениях, через наставничество.

И ещё одно, что я бы добавил отдельно: молодому специалисту важно быть проактивным и уметь брать на себя лидерскую роль. Не ждать, что кто-то придёт и всё организует, а самому предлагать решения, вести за собой команду и отвечать за результат. Ставить цели и достигать их. Именно такие люди сегодня нужны системе здравоохранения.

– Если смотреть на несколько лет вперёд, каким вы видите следующий этап развития СамГМУ?

– У нас есть разработанная и утверждённая программа развития до 2036 г. В ней определены четыре стратегические цели: сформировать эффективную систему непрерывного образования для отечественного здравоохранения, занять лидирующие исследовательские позиции в биотехнологиях, нейротехнологиях и цифровой медицине, выйти на ведущие позиции в разработке и производстве медицинского оборудования, а также обеспечить устойчивую трансформацию самого университета. Отдельный и очень важный акцент – активное внедрение искусственного интеллекта во все сферы деятельности университета: в образование, науку, клиническую практику. Очень надеюсь на широкую имплементацию технологий ИИ в управленческие процессы вуза, что позволит значительно сократить сроки выполнения задач, уменьшить издержки и повысить в целом эффективность работы университета.

По сути, речь о том, чтобы СамГМУ стал одним из центров – национальным и международным – по созданию, внедрению и коммерциализации прорывных медицинских технологий. А высококвалифицированные выпускники вуза – крайне востребованными специалистами в нашей стране и за рубежом.

Это не просто планы – это уже работающая стратегия.

В завершение хочу поблагодарить Министерство здравоохранения, Министерство науки и высшего образования, Министерство промышленности и торговли, губернатора и правительство Самарской области, а также наших индустриальных партнёров за поддержку университета. Именно благодаря этой поддержке и сотрудничеству мы сможем реализовывать все наши планы!

Алексей ПИМШИН.

На снимке: Открытие второй очереди Центра серийного производства СамГМУ расширило возможности вуза по производству медизделий

Материал и фотографии - Медицинская газета.

Опубликовано на: https://mgzt.ru/node/23091