В Сеченовском Университете изучили малоинвазивную альтернативу операции для лечения вен на лице и шее

Эффективная, простая и безопасная альтернатива хирургическому удалению расширенных венозных сосудов на лице, шее и в полости рта — склеротерапия. К такому выводу пришли сотрудники Института стоматологии им. Е. В. Боровского Сеченовского Университета: заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии чл.-корр. РАН, д. м. н., профессор Сергей Иванов, доцент кафедры Андрей Гришин и врач — челюстно-лицевой хирург Шамсулвара Камилов, которые успешно проводят диагностику и лечат пациентов с венозными мальформациями, обратившихся за помощью в Клинический центр наук о здоровье Сеченовского Университета.

Венозная мальформация — это аномально расширенные венозные сосуды, чаще всего результат генетической мутации или травмы. Часто мальформация встречается в области лица и полости рта. Когда пациент наклоняет голову, сосуды наполняются кровью, а если надавить на аномальную зону, они опорожняются. Внешне мальформация выглядит как синюшные или фиолетовые пятна или узлы на поверхности кожи или слизистой оболочки — в области лица это сильно заметно, что может снизить качество жизни человека. Кроме того, у некоторых пациентов венозная мальформация приводит к деформации тканей, может приводить к болевым ощущениям — расширенные венозные полости сдавливают окружающие мышцы и нервы. Обычно болезнь обнаруживают у детей, но о ней могут и не знать до взрослого возраста, когда появляются симптомы.

Перспективным и малоинвазивным методом лечения мальформаций клиницисты считают склеротерапию. Обычно этот метод применяют для лечения варикозного расширения вен в области ног. Это альтернатива операции удаления вены — в пораженный сосуд тонкой иглой вводят препарат-склерозант, который «склеивает» стенки сосуда, приводя к рубцеванию венозной полости, и кровоток перенаправляется в здоровые вены. А исследование ученых Сеченовского Университета показало, что склерозирование также эффективно при венозных мальформациях челюстно-лицевой области.

Клиницисты вводили пациентам 3%-ный тетрадецилсульфат натрия — это современная альтернатива 70%-ному раствору этанола, который раньше широко применялся при склерозировании вен. «Препарат применялся в виде пенной формы, которая в просвете расширенного сосуда вызывает асептическое воспаление с активным тромбообразованием на поверхности стенки сосуда, что в конечном итоге приводит к уменьшению размера венозной мальформации или ее исчезновению. Количество вводимого препарата должно соответствовать объему венозной мальформации — это предотвращает осложнение в виде некроза тканей», — рассказал профессор Сергей Иванов.

В исследовании приняли участие пациенты от 18 до 80 лет. Качество лечения контролировали с помощью УЗИ в течение трех-четырех недель после операции. Наблюдения показали, что после одного сеанса склерозирования мальформация уменьшалась в среднем на 60%.

Большие мальформации диаметром более 6 см уменьшались в среднем наполовину (максимум — на 76%), а небольшие, до 2 см, — на 70% (максимум — на 86%). Венозная мальформация становилась гораздо менее заметной, отек исчезал на 7–10-е сутки.

Врачи пришли к выводу, что предложенный малоинвазивный способ лечения патологии вен эффективен, легкодоступен и безопасен. Следов на лице после процедуры у пациента практически не остается — он может вести обычную жизнь. Как отметил доцент кафедры Андрей Гришин, склеротерапию можно принять и как основной метод лечения, и, если поражение крупное, как подготовительный этап к операции — в этом случае можно уменьшить зону воздействия, чтобы хирургическое вмешательство было минимальным.

Материал и фотографии - пресс-служба Сеченовского Университета.

Опубликовано на: https://www.sechenov.ru/news/news/v-sechenovskom-universitete-izuchili-maloinvazivnuyu-alternativu-o...